Život s osteoporozom i MS-om

Neki ljudi s multiplom sklerozom doživljavaju gubitak gustoće kostiju (što se naziva osteopenija). Ova niža gustoća kostiju izlaže ljude s multiplom sklerozom većem riziku od razvoja osteoporoze — stanja u kojem su kosti slabe i porozne — od onih bez multiple skleroze. Osteoporoza s vremenom napreduje, zbog čega kosti postaju sve lomljivije. Kada kosti oslabe i postanu, postaju osjetljivije na lomljenje. Ako imate osteoporozu s multiplom sklerozom, postoji nekoliko načina na koje možete kontrolirati bolest kostiju i spriječiti pojavu prijeloma. Što je osteoporoza? Kost je živo tkivo koje se obnavlja. Obično ima strukturu poput saća ili spužve kada se gleda pod mikroskopom. Kod osoba s osteoporozom tijelo ne proizvodi dovoljno kostiju, došlo je do prevelikog gubitka koštane mase ili oboje. To uzrokuje povećanje "saća" ili prostora u kosti. Kost slabi i postaje poroznija. Naziv osteoporoza znači "porozna kost". Osteopenija ili niska mineralna gustoća kostiju (BMD) može napredovati u osteoporozu. Osteoporoza se također može pogoršati bez liječenja. Naposljetku, osoba s osteoporozom može doživjeti prijelome — osobito zapešća, kukova i kralježnice. Teški slučajevi osteoporoze mogu čak rezultirati slomljenim kostima nakon manjih udaraca ili naglih pokreta, poput kihanja. Simptomi osteoporoze Osteoporoza se ponekad naziva tihom bolešću jer obično ne uzrokuje nikakve simptome ili bol u svojim ranim fazama. Ljudi obično ne znaju da imaju osteoporozu sve dok to stanje nije uzrokovalo prijelom osteoporoze. Kada je osteoporoza napredovala i dovela do značajnog gubitka koštane mase, osoba može doživjeti sljedeće: Smanjeni kapacitet pluća zbog komprimiranih diskova, što dovodi do nedostatka zraka Veza između osteoporoze i MS-a Nekoliko je razloga zašto su osobe s multiplom sklerozom izložene većem riziku od osteoporoze u usporedbi s općom populacijom. MS upala i osteoporoza Multipla skleroza je kronična autoimuna bolest u kojoj je imunološki odgovor usmjeren na središnji živčani sustav (SŽS), uključujući mozak i leđnu moždinu. Kod osoba s multiplom sklerozom, tjelesni branitelji (bijela krvna zrnca) napadaju središnji živčani sustav, oštećujući živčane stanice i uzrokujući upalu. Stručnjaci vjeruju da ova upala može poremetiti regeneraciju kostiju, što rezultira gubitkom gustoće kostiju koji se viđa kod ljudi svih dobi s multiplom sklerozom. Pokretljivost i osteoporoza Nekim osobama koje boluju od multiple skleroze kretanje može biti teško. Ako imate problema s izvođenjem aktivnosti s utezima, vaše kosti možda neće primiti signale koji im govore da ostanu čvrsti. Zbog toga kosti s vremenom slabe. Nasuprot tome, vježbanje s utezima - i tjelesna aktivnost općenito - mogu pomoći u smanjenju rizika od osteoporoze. MS lijekovi i zdravlje kostiju Određeni lijekovi koji se koriste za upravljanje simptomima MS-a i usporavanje napredovanja bolesti — uključujući steroide i antidepresive — mogu utjecati na zdravlje vaših kostiju, povećavajući rizik od osteoporoze. Ostali čimbenici rizika od osteoporoze Nekoliko genetskih i okolišnih čimbenika igra ulogu u riziku od razvoja osteoporoze kod osobe. Žene, na primjer, imaju mnogo veću vjerojatnost da će razviti bolest nego muškarci. Međutim, istraživanje je pokazalo da multipla skleroza također povećava rizik od osteoporoze kod muškaraca. Postoje i čimbenici koji nisu povezani s MS-om zbog kojih postoji veća vjerojatnost da imate osteoporozu. Jedan od najvećih čimbenika rizika za osteoporozu je dob - i muškarci i žene suočavaju se s povećanom vjerojatnošću razvoja ovog stanja tijekom vremena. Nedostatak kalcija i vitamina D također izlaže osobu riziku od osteoporoze, kao i pušenje cigareta, zlouporaba alkohola i mala, mršava građa. Probir za osteoporozu Ako imate multiplu sklerozu, vaš zdravstveni tim može preporučiti testiranje na osteoporozu pomoću bezbolnog, neinvazivnog osnovnog postupka probira poznatog kao dvoenergetska rendgenska apsorpciometrija (DXA ili DEXA). Ovaj bezbolni slikovni test koristi se za procjenu mineralne gustoće kostiju. Rezultati ovog testa poznati su kao T-rezultat. T-rezultat veći ili jednak -1,0 označava normalnu mineralnu gustoću kostiju. T-rezultat između -1,0 i -2,5 ukazuje na osteopeniju (niska gustoća kosti koja još nije napredovala u osteoporozu). T-skor od -2,5 ili niži ukazuje na dijagnozu osteoporoze. Liječenje osteoporoze kod MS-a Postoji nekoliko načina na koje možete pomoći smanjiti rizik od prijeloma i održati zdravlje kostiju kod osteoporoze i MS-a. Kao i uvijek, vaš zdravstveni tim može raditi s vama kako bi osmislili najbolji plan akcije. Vježba s utezima Može se činiti kontraintuitivnim vježbanje kada su vam kosti oslabljene. Međutim, vježbe s utezima — poput hodanja, trčanja i vježbi s utezima — mogu poboljšati snagu i ravnotežu te ispraviti vaše držanje, smanjujući rizik od padova i prijeloma. Nacionalna zaklada za osteoporozu preporučuje izvođenje 30 minuta vježbi s utezima svaki dan. U konačnici, prava rutina vježbanja ovisi o vašim specifičnim simptomima MS-a, vašoj pokretljivosti, vrsti MS-a i vašem planu liječenja. Vaš liječnik je vaš najbolji izvor za određivanje koje će vježbe biti sigurne i korisne za vašu dobrobit. Prije početka nove rutine vježbanja uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom. Smanjite čimbenike rizika Možda ćete moći smanjiti vjerojatnost razvoja osteoporoze mijenjanjem čimbenika rizika koje možete kontrolirati, poput prestanka pušenja i ograničavanja konzumacije alkohola. Pušenje cigareta može uzrokovati niske razine vitamina D, tako da prestanak pušenja može imati mnoge prednosti ako imate osteoporozu. Alkohol može spriječiti stanice koje stvaraju kosti da pravilno funkcioniraju, slabeći tkiva. Pretjerana konzumacija alkohola također može povećati rizik od pada i prijeloma. Ako ste žena s niskom razinom estrogena ili ako ste prošli menopauzu, rizik od osteoporoze je veći. Vaš liječnik može preporučiti hormonsku nadomjesnu terapiju ili druge metode za održavanje čvrstoće kostiju. Smanjenje rizika od pada Prema Klinici Mayo, rizik od padova možete smanjiti nošenjem udobnih cipela koje se ne kližu, pričvršćivanjem labavih žica ili tepiha, održavanjem dobrog osvjetljenja doma i osiguravanjem da možete sigurno ući i izaći iz kreveta. Možda ćete također htjeti postaviti potporne ručke u visokorizičnim područjima, kao što je unutar i oko vašeg tuša. Promjene i dodaci prehrani Istraživanja su pokazala da nedostatak voća i povrća može izložiti osobu većem riziku od prijeloma. Ako imate osteoporozu, pobrinite se da jedete puno biljaka i hrane biljnog podrijetla - one sadrže bitne hranjive tvari koje pomažu u održavanju snage i zdravlja kostiju. Kod osteoporoze također je važno unositi dovoljno vitamina D i kalcija. Ako svojom prehranom ne možete unijeti dovoljne količine ovih nutrijenata, liječnik vam može preporučiti uzimanje dodataka prehrani. Kao što je jedan član napisao: “Također sam uzimao vitamin D3 niz godina. Moj neurolog predlaže istu stvar za činjenicu da imam MS. Provjerio je moju razinu vitamina D na mojoj posljednjoj rundi pretraga krvi - dobra je.” Lijekovi za osteoporozu s MS Ako gore navedeni tretmani i promjene načina života nisu dovoljni za liječenje osteoporoze, liječnik vam može preporučiti lijekove koji će vam pomoći povećati koštanu masu. Mogu se koristiti lijekovi poznati kao bisfosfonati, uključujući Actonel (risedronat), Boniva (ibandronat) i Fosamax (alendronat). Ostali lijekovi koji se koriste za liječenje osteoporoze uključuju Tymlos (abaloparatid), Evenity (romosozumab) i Forteo (teriparatid). IZVORI: 1. Prevent Osteoporosis With 6 Bone Health Boosters — MS Focus Magazine 2. Multiple Sclerosis Is Associated With Low Bone Mineral Density and Osteoporosis — Neurology Clinical Practice 3. Osteoporosis — Multiple Sclerosis Trust UK 4. Osteoporosis - Symptoms and Causes — Mayo Clinic 5. What Is Osteoporosis and What Causes It? — National Osteoporosis Foundation 6. Osteoporosis — National Multiple Sclerosis Society 7. Osteoporosis — Cleveland Clinic 8. Multiple Sclerosis (MS) — Cleveland Clinic 9. Osteopenia: When You Have Weak Bones, But Not Osteoporosis — Harvard Health Publishing 10. Exercising With Osteoporosis: Stay Active the Safe Way — Mayo Clinic 11. Bone Basics: Exercise for Your Bone Health — National Osteoporosis Foundation 12. Osteoporosis — Diagnosis and Treatment — Mayo Clinic Preuzeto sa: https://www.facebook.com/groups/276128313060744