Neki istraživači kažu da bi novi pristup, koji potiskuje određeni dio imunološkog sustava umjesto da ga pojačava, mogao biti dostupan u sljedećih pet godina
Autoimune bolesti pogađaju čak 800 milijuna ljudi diljem svijeta – otprilike jednog od 10 nas. Od multiple skleroze i lupusa do dijabetesa tipa jedan i reumatoidnog artritisa, sva ova stanja dijele zajedničku osobinu: vlastiti imunološki sustav tijela okreće se protiv samoga sebe.
Trenutačni tretmani imaju za cilj suzbiti taj odgovor, ali smanjenje cjelokupnog imunološkog sustava ima veliku cijenu: ostavlja pacijente ranjivima na druge bolesti i često zahtijeva dnevnu, invazivnu njegu.
Sada je u tijeku revolucija, jer istraživači razvijaju novi pristup koji cilja samo na određeni dio imunološkog sustava koji je pokvaren. Ovi tretmani poznati su kao "inverzna cjepiva" jer suzbijaju određeni dio imunološkog sustava, umjesto da ga pojačavaju, kao što to čine postojeća cjepiva.
"Ovo je sveti gral", kaže imunolog sa Sveučilišta Northwestern Stephen Miller. "Želimo koristiti skalpel, a ne malj za liječenje ovih bolesti."
Millerov rad iz 2021., objavljen 2022. u časopisu Gastroenterology, bio je prvi koji je pokazao da bi inverzna cjepiva mogla biti učinkovita kod ljudi. Studija je proučavala celijakiju, kod koje imunološki sustav napada crijevnu sluznicu kada otkrije prisutnost glutena, proteina koji se nalazi u pšenici i drugim žitaricama.
Tijekom dva tjedna, 33 bolesnika s celijakijom koji su bili u remisiji konzumirali su gluten; otprilike polovica je prethodno primila inverzno cjepivo, dok je druga polovica primila placebo. Nakon dva tjedna, istraživači su pregledali crijevnu sluznicu ispitanika i otkrili da skupina koja je primala inverzno cjepivo nije imala oštećenja, dok je skupina koja je primala placebo pokazala zamjetno pogoršanje simptoma.
Preodgaja imunološki sustav, pa onda kaže: ‘OK, dobro sam, ne trebam ovo napadati, jer vidim da to nije prijetnja’
Jeffrey Hubbell, bioinženjer
Osnovna ideja inverznih cjepiva počiva na korištenju određenih sintetičkih nanočestica vezanih za određene proteine povezane s bolešću – zvanih antigeni – kao ciljanih glasnika za ponovno uvježbavanje imunološkog sustava. Nanočestice oponašaju umiruće ljudske stanice, što je normalan stalni proces. Iako su te umiruće stanice "strane", imunološki sustav zna da ih ne treba napadati. Imunološki sustav nauči ignorirati i nanočestice i vezane proteine te prestaje napadati tijelo.
"Ono što čini jest ponovno obrazovanje imunološkog sustava", kaže bioinženjer Jeffrey Hubbell s NYU. “Pa onda kaže: ‘OK, dobro sam, ne trebam ovo napadati, jer vidim da to nije prijetnja.’”
Godine 2023. Hubbell i njegovi kolege objavili su recenzirani rad u časopisu Nature pokazujući da ova metoda može zaustaviti mišju verziju multiple skleroze (MS), bolesti u kojoj imunološki sustav napada živčane stanice u mozgu i tijelu. Tijekom proteklih osam mjeseci, Anokion, tvrtka koju su pokrenuli Hubbell i drugi kako bi komercijalizirali svoj rad, najavila je uspješna rana ispitivanja na ljudima kod celijakije i MS-a.
"Bilo je više od nekoliko suza sreće koje smo prolili ja i moj tim kada smo vidjeli kliničke rezultate", kaže Hubbell.
Dječak s naočalama drži maramicu na nosu
Pelud je posvuda. Ali imam li alergiju ili prehladu?
Pročitaj više
Otkriće da određene negativno nabijene molekule mogu ponovno uvježbati imunološki sustav da prestane napadati naša vlastita tkiva bilo je "apsolutna slučajnost", kaže imunolog sa Sveučilišta u Calgaryju Pere Santamaria. Bio je među prvim znanstvenicima koji su to otkrili. "Nikada to ne bih pogodio", kaže. “Ni u najluđim snovima.”
Santamaria je većinu svoje karijere proveo fokusirajući se na dijabetes tipa jedan, bolest u kojoj imunološki sustav napada stanice gušterače koje proizvode inzulin. Međutim, nedavno je počeo istraživati inverzna cjepiva za druge autoimune poremećaje, uključujući bolest zvanu primarni bilijarni kolangitis (PBC) koja zahvaća žučne kanale u jetri. Jedna od prednosti rada na PBC-u je da, budući da je rijedak, klinička ispitivanja ne zahtijevaju toliko mnogo pacijenata; kao rezultat toga, postupak odobravanja lijekova može se odvijati brže. "A kada dobijemo odobrenje za jednu indikaciju, možda ćemo moći brže ići s drugima", kaže Santamaria.
Jedna od ključnih prednosti inverznih cjepiva je njihova široka svestranost; čini se da pristup može djelovati za širok raspon autoimunih bolesti. "Kod životinja djeluje cijelo vrijeme", kaže Santamaria. "Ovo smo isprobali na mnogim različitim životinjskim modelima autoimunih bolesti." (Naravno, uspjeh u studijama na životinjama ne znači automatski uspjeh kod ljudi.)
Prošle godine, Bana Jabri, direktorica Instituta Imagine u Parizu, napisala je recenziju inverznih pokušaja cjepiva. Ona je oprezno optimistična u pogledu njihovog potencijala, ali također napominje da je imunološki sustav neizmjerno složen.
Preuzeto sa: https://www.facebook.com/groups/276128313060744
