Novi rad otvorenog pristupa istražuje kako ažurirani McDonaldovi kriteriji mogu podržati raniju dijagnozu širom svijeta i naglašava važnost osiguranja da su zdravstveni sistemi opremljeni da pretvore ovaj napredak u bolje ishode za osobe s multiplom sklerozom.
Novi rad otvorenog pristupa pod nazivom Primjena McDonald kriterija iz 2024.: Ranija dijagnoza i izbjegavanje pogrešne dijagnoze multiple skleroze u globalnom okruženju , objavljen u časopisu Neurology , ispituje kako se ažurirani McDonald kriteriji iz 2024. za dijagnosticiranje multiple skleroze (MS) mogu primijeniti u zdravstvenim ustanovama širom svijeta, pomažući zdravstvenim radnicima da ranije dijagnosticiraju MS, a istovremeno izbjegnu pogrešnu dijagnozu.
Rad je razvila međunarodna grupa stručnjaka za multiplu sklerozu, a istražuje i mogućnosti koje stvaraju revidirani kriteriji i praktična razmatranja uključena u njihovu primjenu u različitim zdravstvenim ustanovama.
Dijagnosticiranje MS-a može biti složeno. Ne postoji jedinstveni test koji može potvrditi da li osoba ima MS. Umjesto toga, zdravstveni radnici koriste kombinaciju medicinske anamneze, neurološkog pregleda, MRI nalaza, laboratorijskih testova i drugih dokaza kako bi utvrdili da li su znaci i simptomi u skladu s MS-om, a ne s nekim drugim stanjem.
Rana dijagnoza je važna jer omogućava osobama s multiplom sklerozom da ranije pristupe liječenju i podršci, planiraju budućnost i postignu najbolje moguće dugoročne ishode. Kašnjenja u dijagnozi mogu ostaviti ljude u neizvjesnosti mjesecima ili čak godinama. Tokom ovog vremena, mogu imati poteškoća s pristupom odgovarajućem liječenju, uslugama podrške i informacijama o upravljanju svojim stanjem. Tačna dijagnoza može pružiti jasnoću, otvoriti vrata specijalističkoj njezi i pomoći ljudima da donesu informirane odluke o svojoj budućnosti.
„Mjesto gdje osoba živi ne bi trebalo da određuje koliko brzo će dobiti tačnu dijagnozu MS-a. Ovaj rad ističe uzbudljiv napredak u dijagnosticiranju MS-a, a istovremeno nas podsjeća na važnost osiguranja da su zdravstveni sistemi širom svijeta opremljeni da taj napredak pretvore u bolje ishode za ljude pogođene MS-om.“
Rachel King, viša međunarodna menadžerica za dokaze u MSIF-u i voditeljica za Atlas multiple skleroze
O čemu se radi u novom papiru?
Revizije McDonaldovih kriterija iz 2024. godine uvele su nove načine dijagnosticiranja MS-a, uključujući napredak u naučnom razumijevanju i dijagnostičkim alatima. Nova publikacija pruža praktične smjernice o tome kako se kriteriji mogu primijeniti u različitim zdravstvenim sistemima, uz održavanje dijagnostičke tačnosti i minimiziranje rizika od pogrešne dijagnoze.
Rad nije namijenjen samo specijalistima za multiplu sklerozu, već i zdravstvenim radnicima, pripravnicima i drugima koji su uključeni u dijagnosticiranje i njegu osoba s multiplom sklerozom. Pružajući praktične smjernice o ažuriranim kriterijima, autori imaju za cilj podržati šire razumijevanje i odgovarajuću primjenu u različitim zdravstvenim ustanovama.
Autori ističu da, iako ažurirani kriteriji mogu omogućiti raniju dijagnozu mnogim ljudima, njihova primjena u kliničkoj praksi zahtijevat će odgovarajuće dijagnostičko testiranje, stručnost stručnjaka i obuku.
Iako ranija dijagnoza ima mnoge prednosti, tačnost ostaje ključna. Pogrešna dijagnoza može dovesti do nepotrebnog liječenja, anksioznosti i kašnjenja u utvrđivanju stvarnog stanja osobe. Rad stoga istražuje kako ažurirani kriteriji mogu podržati raniju dijagnozu, a istovremeno održati dijagnostičku pouzdanost.
„Ažurirani McDonaldovi kriteriji odražavaju važan napredak u našem razumijevanju MS-a i imaju potencijal da ubrzaju dijagnozu kod mnogih ljudi. Naš cilj u ovom radu bio je da pružimo praktičan okvir za odgovornu primjenu kriterija u različitim zdravstvenim sistemima, istovremeno balansirajući prednosti ranije dijagnoze s potrebom minimiziranja pogrešne dijagnoze.“
Profesor Andrew Solomon, predsjedavajući Međunarodne medicinske i naučne ekspertske grupe (IMSEG) MSIF-a, Univerzitet Vermont, SAD, glavni autor studije.
Zašto je ovo važno?
Napredak u dijagnostičkim kriterijima može stvoriti nove mogućnosti za raniju dijagnozu, ali njihov uticaj zavisi od toga da li zdravstveni sistemi imaju ljude, stručnost i resurse potrebne za njihovu primjenu u praksi.
Pristup specijalistima, testovima i tehnologijama potrebnim za dijagnosticiranje MS-a znatno varira širom svijeta. Kako se dijagnostički pristupi razvijaju, razumijevanje kako se novi kriteriji mogu primijeniti u različitim zdravstvenim ustanovama ključno je kako bi se osiguralo da napredak u dijagnostici koristi ljudima s MS-om bez obzira na to gdje žive.
„Ažurirani kriteriji stvaraju uzbudljive mogućnosti za raniju dijagnozu MS-a. Također uvode nove alate i biomarkere za poboljšanje tačnosti dijagnostike. Međutim, zdravstveni sistemi se znatno razlikuju u pogledu dostupnih resursa, stručnosti i dijagnostičkih tehnologija. Podrška zdravstvenim radnicima da primjenjuju i implementiraju kriterije na odgovarajući način u svom lokalnom kontekstu bit će ključna za osiguranje da ovi napredci koriste ljudima s MS-om, bez obzira na to gdje žive.“
Dr. Shanthi Viswanathan, zamjenica predsjedavajućeg Međunarodne medicinske i naučne ekspertske grupe MSIF-a (IMSEG), Institut za neuroznanost Tunku Abdul Rahman, bolnica u Kuala Lumpuru, Malezija, i koautorica studije.
Prethodna istraživanja iz Atlasa MS pokazala su da se mnoge zemlje i dalje suočavaju sa značajnim preprekama u ranoj dijagnozi . To uključuje ograničenu svijest o MS-u, nedostatak obučenih zdravstvenih radnika i izazove u pristupu dijagnostičkoj opremi i ispitivanjima.
Nedavno istraživanje Atlasa MS-a također je pokazalo značajne globalne nejednakosti u pristupu ključnim dijagnostičkim testovima koji se koriste u dijagnozi MS-a , što izaziva zabrinutost da napredak u dijagnostičkim kriterijima možda neće koristiti svima podjednako.
Kakve su implikacije za dijagnozu MS-a širom svijeta?
Publikacija naglašava važnu poruku: napredak u dijagnostičkim kriterijima sam po sebi nije dovoljan za poboljšanje dijagnoze MS na globalnom nivou. Uspješna implementacija ažuriranih kriterija zavisiće od toga kako će se oni integrisati u rutinsku kliničku praksu u različitim zdravstvenim ustanovama.
U radu se naglašava potreba da zdravstveni radnici razumiju kako se ažurirani kriteriji mogu na odgovarajući način primijeniti, a istovremeno održati dijagnostičku tačnost i izbjeći pogrešnu dijagnozu.
Prethodni Atlas istraživanja MS-a pruža važan kontekst za ove izazove implementacije. Podaci Atlasa su identifikovali prepreke u dijagnosticiranju u mnogim zemljama, uključujući ograničenu svijest o MS-u, nedostatak obučenih zdravstvenih radnika, izazove u pristupu dijagnostičkoj opremi i testovima, te prepreke u usvajanju novijih dijagnostičkih kriterija.
Rješavanje ovih izazova može pomoći u podršci implementaciji ažuriranih kriterija i poboljšati pristup pravovremenoj i tačnoj dijagnozi širom svijeta. Područja koja je MSIF identificirao kao važna za jačanje dijagnostike MS uključuju:
- Obuka i edukacija za zdravstvene radnike
- Pristup magnetnoj rezonanciji i drugim dijagnostičkim tehnologijama, uključujući laboratorijsko testiranje
- Nacionalni pristupi implementaciji dijagnostičkih smjernica i najbolje prakse
- Podizanje svijesti o simptomima multiple skleroze među zdravstvenim radnicima i javnošću
Ovi prioriteti su usko povezani s tekućim radom MSIF-a na poboljšanju pristupa pravovremenoj i tačnoj dijagnozi širom svijeta. Poboljšanje dijagnoze zahtijeva više od napretka u dijagnostičkim kriterijima. Također zahtijeva zdravstvene sisteme koji su opremljeni da te napretke primijene u praksi. Pomažući kliničarima da razumiju kako se ažurirani kriteriji mogu primijeniti u različitim zdravstvenim ustanovama, ova publikacija predstavlja važan doprinos tekućim globalnim naporima za poboljšanje pravovremene i tačne dijagnoze multiple skleroze.
Dodatne informacije
- Pročitajte rad u časopisu Neurology : Primjena McDonald kriterija iz 2024.: Ranija dijagnoza i izbjegavanje pogrešne dijagnoze multiple skleroze u globalnom okruženju
- Saznajte više o revizijama McDonald kriterija iz 2024.
- Saznajte više o poboljšanju dijagnoze MS-a: Poboljšajte dijagnozu MS-a
- Pročitajte o globalnim preprekama u dijagnosticiranju MS-a: Globalne prepreke u dijagnosticiranju MS-a – Međunarodna federacija za MS
- Pročitajte o globalnom pristupu dijagnostičkom testiranju: Globalni nedostaci u dijagnostičkom testiranju na multiplu sklerozu rizikuju odgađanje dijagnoze za mnoge – Međunarodna federacija za multiplu sklerozu
Preuzeto sa: https://www.msif.org/news/2026/08/26/earlier-diagnosis-requires-more-than-new-criteria/


